主诉：下肢红斑反复出现3月余。

 

现病史：患者母亲介绍说，患者于3月前出现下肢发红红点出现，无疼痛，不痒，家属并没有在意，孩子继续日常生活。7天左右红点消散。

红点消退后不到半个月下肢又出现红点，较之前多，分布广，家属带孩子就医，给予药片治疗，具体药名不祥。9月末患者突然下肢又起红点，拖延2日后下肢红肿疼痛无法走路，就诊于当地医院后确诊为过敏性紫癜，给予激素治疗，病情控制肿胀消褪。家属发现激素治疗后孩子体重明显增加，特寻求我专科的治疗。

 

检查所见：双下肢红疹小腿及臀部多见，红疹颜色已经不是很鲜明。

                

 

专科诊断： 过敏性紫癜（紫癜性血管炎)

           阴虚内热型

 

专科治疗： 王氏正本清源疗法

 

2014年11月患者复诊

患者母亲自诉，服用中药后，晚睡安稳，人也不感到烦躁多动了，饮食改善多素少肉，大便也改善了。要求继续服中药治疗。

 

2014年11月29日患者复诊

患者母亲讲述，上周患儿感冒停药1周，后继续服用中药，体重减5斤，很是高兴。下肢红疹已经消退。

 

2014年12月患者复诊

检查所见，下肢红疹 全部消退，有少见瘢痕，母亲讲述出虚汗大有改善，饮食及睡眠，大小便均正常。王主任给予巩固治疗用方。