幸运的是病人的老家有我远房的亲戚，告诉了他们我的信息，家里人与我联系后连夜启程开车到了北京，这是全家人最后的希望！

病人来诊后，我详细了解了病情后方知，实际病情与我电话描述的有出入，病人不是单纯的血栓闭塞性脉管炎，不是单纯的足趾坏死。这是免疫系统疾病---结节性多动脉炎。这是免疫系统疾病，肝肾功能的并发症已出现，西医用以激素冲击疗法和大量的免疫制剂，病情仍没有得到有效控制。病人出现满月脸，水牛背，整个身体的虚肿，体重增至近200斤。身体状况每况愈下，每日病痛的折磨和巨大的精神压力，他几近绝望。

 治疗前照片

病人诉最初发病时无诱因的出现手掌心中心皮肤瘙痒，搔抓后出现绿豆大小水泡，消褪后逐渐结痂蜕皮。四肢指（趾）端发凉，遇冷后变紫，左手2-4指指端疼痛剧烈，遇冷时疼痛加重，无指端变黑或破溃，未系统治疗，指端疼痛逐渐缓解。之后2个月开始出现双下肢皮肤红斑，瘙痒，下肢寒凉，麻木，伴间歇性跛行，就诊于长春白求恩第一医院诊断为血栓闭塞性脉管炎，常规溶栓通血管治疗后，疼痛有所缓解，但皮肤红斑增多，皮肤增厚，变硬，搔抓后留有色素沉着。治疗3个月后左足疼痛加重，伴静息痛，左下肢为重。仍于当地医院就诊，四肢血管彩超显示双侧尺动脉、足背动脉闭塞伴内膜增生，双侧胫后动脉及腓动脉闭塞，左侧腘动脉胫前胫后和足背动脉全段闭塞。当地治疗无效后即来京协和医院诊治，协和医院的诊断是免疫系统疾病--结节性多动脉炎，入院后开始了大剂量的激素和免疫制剂的治疗，疼痛和皮肤瘙痒有所缓解，但是左足足趾开始出现发黑坏死，小腿肌肉出现萎缩。协和医院建议回当地继续治疗，治疗又2个月左足2-5足趾也全部干黑坏死，第1足趾也已经开始溃烂，足部红肿至小腿，左手食指也已出现坏死，左侧的足趾坏死和肢体皮肤的红斑，病人身体状况愈来愈差，病人患病之前经常爱感冒，自从患病治疗后不再出现感冒症状（这是自身免疫机能降低的表现），病人四肢无力，饮食减少，疼痛所致无法正常睡眠，病人及家属已经陷入了绝望的深渊。

我明确了病情后，告知患者：

如果能坚持用中药治疗，是有希望治疗好的，可以保住腿。逐渐减少激素用量直到停服，用中药重新建立自身的免疫屏障，提高自身机体免疫机能，现在身体的各种不适都会逐渐的恢复。这个连续的治疗期过后，因为是免疫系统疾病容易复发，以后要注意生活起居有规律，不能劳累，不能熬夜，戒烟酒。最好是能每年间断性的用点药，这样就能避免再复发及并发症的发生。前提是一定要遵医嘱坚持系统的中医治疗。治疗期间积极配合，我说您可以治疗一个月后看看效果再决定是否做截肢手术，现在在短期内不会危及生命。这样您就给了自己一次机会。因为激素治疗已经快1年的时间，而且是极量，副作用及并发症已显现，这样给中医治疗的难度就会大，疗效会慢一些，疗程会长一些，只要病人和家属都有信心坚持，我就会尽全力的给您治疗。病人父亲说我们原定今天做截肢手术的，昨晚不远千里连夜赶来找您这是我们全家的最后希望，您不要说几个月，1年2年3年能治好，能把腿保住，以后能有健全的肢体，孩子还小，需要儿子来养家。我们就感激不尽，若不是打听到您家远房亲戚那里我们都不知道这病还能中医治疗好。您说怎么治，我们就怎么配合。

治疗中照片

 确定好治疗方案，开好药后病人即回老家用药，因为已临近春节，嘱其注意忌口和休息。病人用药1个疗程后左足下肢红肿开始消退，坏死的足趾未有再上行坏死，疼痛减轻，红斑有消褪，左手食指的坏死组织脱掉愈合好，激素药每个月减2粒，停用免疫制剂，身体逐渐在恢复。病人用药治疗到4个月后坏死的足趾逐个自然脱落，治疗到1年时，坏死足趾完全脱落，创面愈合，第一足趾没有继续坏死，趾甲已经恢复生长，足部颜色血管汗毛恢复生长。四肢红斑全部褪掉，满月脸水牛背均已消失，小腿肌肉萎缩逐渐恢复。病人已经能料理生意，开车走路均已无碍。我嘱咐家属及病人，需要再持续巩固治疗一段时间，以避免复发，一定要注意今后的护理和预防。

                              治疗后照片

当病人得知很多病友因为误治和延治而致残或生命终结，他对我说，王大夫，我无限感激找到了您，您给了我一次重生的机会。不然我不会有今天，我还能拥有幸福的一家。我要告诉更多我这样的病人，要相信中医，相信年轻的中医大夫也有好医技！