2006年3月3日来京到我专科就诊，患者主诉曾于2004年1月饮酒后出汗外出受凉，表现足冷左下肢肿胀、疼痛。在当地医院就诊后按痛风治疗，即针灸，服用中药后无效。2005年4月在当地医院做血管造影及血管彩超，后方确诊为：左下肢深静脉血栓形成，服用华法林及阿斯匹林等抗凝血药10月余，一直穿着弹力袜，病情仍无明显好转。

【治疗前彩超报告检查】

检查：患者左下肢大腿处肿胀较右下肢大腿处粗2厘米，左下肢小腿处较右下肢小腿处肿胀2.5厘米。右下肢皮肤颜色暗红，肌肉有硬感。

患者主诉现症状：左足第一足趾皮温低，足跟疼痛，左下肢即使是穿着弹力袜长时间行走后仍有酸胀、疼痛、肿胀。晨起后肿胀不消。

诊断：左下肢陈旧性深静脉血栓形成

治疗：活血化瘀   温经通脉  （因患者要正常上班，弹力袜尽量减少穿着的时间，直至病情好转后不穿，平放患肢，西药抗凝血药可停服。戒烟酒。）

方药：王氏活血通脉汤  （因患者已失去血栓形成一个月内的治疗最佳治疗时机，所以主方药剂量加大，以达到陈旧性血栓再通的目的。）

2006年4月8日患者服药1个月后来电告知服药2周后左下肢酸胀感和疼痛感明显减轻，现弹力袜每天穿3个小时左右即可。左足已无寒凉足跟痛好转。按上方加减付方药再寄1个月汤剂。

2006年5月12日患者来电诉用药2月个后，肿胀好转明显，左下肢与右下肢现相差1厘米，久坐久站3-4小时后方有肿胀，晨起后全消。腿部肌肉无硬感，颜色恢复正常。按上方加减再用1个月汤剂

2006年6月9日患者来电诉用药3个月后，可以不穿弹力袜上班，下午时左下肢略有肿胀，无疼痛，休息后即消，其余无不适症状。可以停服汤剂药。因是教师的职业，可再用巩固期药巩固疗效，症状可再恢复。

【治疗后血管彩超检查报告】

2006年8月16日，患者用2个月巩固期药后将彩超检查传真来--

超声提示：左下肢股浅静脉陈旧性血栓伴部分再通。伴有瓣膜功能不全。患者诉，现在恢复很好，劳累后略有些肿胀，休息即消，现已能爬山、旅游。嘱其继续巩固疗效。